預存健康?卡斯柏的自體免疫細胞求生之路 珣珣的臍帶血為何沒有發揮效用? 


儘管現代醫學發展快速­,但是當疾病找上門,醫學的不確定性,花錢真的能買到壽命嗎?這幾年國際醫療界用自體免疫細胞打擊癌症,堪稱癌症治療新希望。

在台灣,平­均每5分26秒就有一人罹癌,一年超過九萬人,除了化療之外,病患們­期待更有效又能減輕痛苦的治療方式。罹患鼻咽癌四期的卡斯柏說,「如果有1%的機會可以救命,我會用100%的努力去拚這個機會」。

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(圖片來源:CPC細胞培養處理中心

免疫細胞療法(Adoptive Immune Cell Therapy)就是用自己身體所產生的免疫細胞,來治療癌症,抽取病人血液,分離出免疫細胞,進行培養活化後再回輸給病人,強而有力的免疫細胞就能攻擊癌細胞。
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在美國、日本和歐盟等國家,都已將免疫細胞療法納入常規治療,但台灣還停留在第一期臨床,必須走完三期實驗,病患家屬直呼,台灣醫療數一數二,盼能盡快跟上世界腳步,畢竟對患者來說,三月、五個月都不能等。
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然而為了預防疾病發生沒藥醫,近年為孩子儲存臍帶血的父母已經超過十萬人,但是臍帶血真的能救命嗎?珣珣是車禍導致癱瘓者,但卻無法用臍帶血救命,因為臍帶血主要是,造血幹細胞和少量間質幹細胞, 造血幹細胞適用血液和免疫系統疾病,目前只有29種病症可以合法應用,而間質幹細胞,透過分化修補,用在神經細胞重生,但卻還在臨床實驗中。衛服部認為施打在受傷的神經上,風險甚高

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(圖片來源:全民健康基金會

以目前私人的臍帶血銀行,保存20至25年,1次付清約需要8至12萬元。而如果採用年繳方式,除了一開始採集分離的費用外,每年需付保存費五千元,20年累計下來,至少需要十萬元,而40~80cc的臍帶血也只能救到20到30公斤的人,若自己的不夠用,還是得經由比對,用別人的,而臍帶血是否要比照血庫成立公庫,還需明確的法律條文、公權力介入,才能讓真正需要的人,得到救命的機會。

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疾病難治療,那疾病可以預測嗎?現在的基因檢測技術能看到基因排序是否有出錯,進而預防或治療。由研究員萃取出DNA,經過質量確認,再透過儀器建庫,接下來DNA藉由晶片反應開始定序,就能解開體內基因序列,哪段基因出了差錯,經過比對分析,三個禮拜時間就能知道答案。

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但這種先天性基因問題,若公開是否會傷害基因隱私權,例如安潔莉娜裘莉公開其有乳癌基因,是否同時傷害了女兒的基因隱私權?

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安潔莉娜裘莉因為檢查出基因序列出問題,先後摘除乳房和輸卵管,但由於國家風俗民情和保險制度的不同,醫生建議可以提早進行乳房X光、核磁共振檢查,及早發現及早治療。雖然基因檢測能提供更精準的個人化醫療,根據DNA對症下藥,減少不必要的醫療資源,但基因檢測要價數萬元到十萬元不等,在法律尚未針對基因資料進行相關保護之前,也容易引發人際關係不必要的困擾。

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然而若人體細胞不堪使用,那動物的細胞能不能用呢?目前這種動物細胞療法只有德國合法使用,運用用五個月大小羊胚胎,修復人類對應器官,還能抗衰老、保青春。

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全套細胞包含大腦 心臟肺臟 賀爾蒙系統,用五個月大小羊胚胎,取出器官細胞,精萃取處理打入人體。一共可萃取出220種組織和器官,哪裡不舒服就打哪裡。醫美診所中國CEO蔡金蓮表示,「睡眠不好、肝不好,就抽羊的肝萃取的細胞打入體內。」醫美行業也跟進,使用羊胚胎細胞,讓人擁有年輕的外表。

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雖然羊細胞療法在德國已經有八十年歷史,但這種異體異種的細胞,難免引起強烈免疫反應,這時就會過敏、發燒、對此台灣醫療謹慎以對,最害怕的還是潛在病毒以及新興疾病的發生。

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其實人類最古老預防疾病的方式就是接種疫苗,疫苗五花八門,其風險又何在呢?Milly,五歲女孩,跟普通小孩一樣一出生就照表施打卡介疫苗,但卻在一歲半時長期高燒不退,就診後確定是卡介苗菌株感染,脊椎六七八節受損,必須終身穿鐵衣。

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預防受害救濟己付,卡介苗登榜首有175件。

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每種疫苗都有禁忌,卡介苗施打體重須達2500公克以上 ,但也不能保證不會有風險存在,施打卡介苗罹患骨癌和骨髓炎者,百萬人中有55個;不施打罹患結核性腦膜炎者,百萬人中有152人,種種評估下 接種疫苗利大於弊。而公費疫苗外,自費疫苗也要打嗎?彰基兒科部副主任蕭建州表示,只要經濟許可,一定還是有它的好處。

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疫苗除了小孩打之外,成人疫苗也如雨後春筍般上市,而成人疫苗的廣告過於商業化推銷,很難要求藥廠提供完整數據,是不是真的有需要,還有待民眾深思熟慮。

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圖片來源:(衛生福利部國民健康屬

而台灣婦女的頭號敵人-子宮頸癌。長久以來發生率即為女性癌症的第一位。30歲以後,子宮頸癌的發生率及死亡率急遽上升,主要之患病年齡為50~70歲。近年來,由於性開放,致使患病年齡有逐漸下降之趨勢。

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官方民間大量宣傳子宮頸癌疫苗,還有縣市把免費接種當作德政,但日本卻有女學生施打後出現筋攣、呼吸困難等副作用,彰基婦產部主任蔡鴻德表示,十萬個會有1.5個病例發生,機率偏低,主要是心理因素產生,並非疫苗問題。然而疫苗還是有諸多商業化疑慮,在接種之前,多看一眼,多想一點,你真的需要嗎?

 

 

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