陳建仁籲民眾誠實申報接觸史

新冠肺炎疫情延燒,副總統陳建仁今天表示,從鑽石公主號乘客和員工感染者的症狀分布來看,無症狀、微恙或輕症者,佔了相當大的比例。誠實申報旅遊史、職業史、接觸史和聚集史對全民防疫的非常重要,呼籲所有國人同胞一定要積極與防疫人員密切合作,共同努力找出潛沈在海面下的輕症感染者。

有抗煞經驗的陳建仁在臉書表示,自從2019年12月,在中國武漢發生了新型冠狀病毒肺炎(COVID-19) 的流行疫情,中國和全世界都受到嚴重的威脅,截至2020年2月24日,有將近八萬名確定病例,將近二千五百人死亡,成為繼2003年SARS大流行和2009年H1N1流感大流行的全球最健康緊急事件!

他說,幾乎所有傳染病原所造成的健康危害,都會呈現明顯的個別差異性,從無症狀、微恙、輕症、重症、甚至到死亡!COVID-19也是一樣,感染者有明顯的健康光譜,從「鑽石公主號」乘客和員工感染者的症狀分布來看,無症狀、微恙或輕症者,佔了相當大的比例,重症或死亡只是少數。這和SARS感染者的健康光譜相當不同,大多數SARS病例都有發燒和嚴重的呼吸道徵候群!

就大多數傳染病來說,患者的疾病嚴重度分布,就像金字塔或冰山一樣,死亡和重症只是冰山一角!由於重症患者大多會在醫院接受積極治療,較不容易傳播病毒給他人,反而在症狀尚未嚴重到住院時,更容易傳染別人。

陳建仁指出,醫師在診斷輕症和微恙患者之後,往往會要求患者回家休養,如果醫師知道患者的詳細疫區旅遊史、職業史、接觸史和聚集史,而能進一步請求患者居家隔離檢疫,作好自主健康管理,他們就不會成為病毒的散播者!

陳建仁指出,COVID-19能透過微恙或輕症者傳染,是它傳染散播很快的原因。因此,密切接觸者的追蹤、檢驗和隔離,是在疫情防堵階段很重要的工作。透過浮出海面的冰山一角的重症指標病例,追蹤他們的密切接觸者,找出並隔離無症狀或輕症感染者,就可以大幅降低病毒散播的風險。

他說,誠實是疫調成功的必要條件,如果所有的確診病例,以及和他們密切接觸的親友同事,都能詳述自己的TOCC,全力配合找出感染者,疫情就容易有效管控。去年十二月的武漢,就是否認人傳人的實證,又忽略輕症者以及密切接觸者的居家隔離檢疫與自主健康管理,致使感染人數超過爆發流行的閾值,進而ㄧ發不可收拾!

就疾病自然史而言,他認為,沈在海面下的輕症患者,可能會因為醫療照護不足、罹患慢性病、或感染其他病原,使病情惡化而成為浮出水面的重症者。每一位輕症感染者,如果都能夠得到早期診斷和適切治療,既可以避免合併症或續發症的發生,降低病程惡化為重症或死亡的風險,更可以減少親友同事受到感染的機會。

因此他呼籲所有國人,一定要積極與防疫人員密切合作,共同努力找出潛沈在海面下的輕症感染者,「如此不僅可以維護自己的身體健康,而且也是實賤愛己愛人善行的最佳示範!」

中時 崔慈悌

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