默沙東「口服治新冠」!醫勸別太開心「3種人禁吃」…青少年可等輝瑞新藥:確診死亡率降100%

記者江宜潔/綜合報導

默沙東口服新藥「莫納皮拉韋(Molnupiravir)」抵台!不少人認為,有這看似可治癒新冠肺炎的「神藥」誕生,未來即使確診了,也能像得了流感一樣吃克流感即有效,不用再擔心。不過,台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文提醒,莫納皮拉韋「並非誰都能吃」,因其具軟骨毒性,兒童、青少年、孕婦、哺乳媽媽全都禁用。

根據《健康2.0》報導,默沙東的新藥莫納皮拉韋今(24)日抵台,依台灣目疫情越燒越大的情況,「以口服藥治療」確實能讓國人安心許多。林謂文說明,莫納皮拉韋的藥物作用顯示,服用後代謝會產生核苷酸,透過RNA聚合進入病毒的RNAchi,使體內新冠病毒後續的複製過程辨認錯誤,進而阻斷病毒複製。

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默沙東口服新藥「莫納皮拉韋(Molnupiravir)」今日抵台!(示意圖/pixabay)
默沙東口服新藥「莫納皮拉韋(Molnupiravir)」今日抵台!(示意圖/pixabay)

事實上,莫納皮拉韋原本設計是要對抗流感,不過後來卻發現它對新冠病毒也有效!根據研究顯示,輕中度確診者若服用5天,可使住院死亡風險降低30%,不過因動物實驗時發現該藥具軟骨毒性,故不建議兒童、青少年、孕婦、哺乳媽媽服用。

林謂文分析,台灣這波疫情確診者當中,不少個案是12歲以下兒童且症狀又比成人嚴重,這恐怕不適合使用莫納皮拉韋治療。其中,因孕婦不宜使用,而藥性又會透過哺乳傳給嬰兒,所以若使用莫納皮拉韋於後的4天內要避孕,同時避免哺乳。

此外,林謂文認為另一款通過美國食品藥物管理局(FDA)緊急許可證的「輝瑞Paxlovid」,可能更值得期待!該藥臨床實驗結果顯示,感染新冠病毒5天內服用5天,可降低89%輕中度患者住院率,死亡率則可降低100%,且最大好處為12歲以上、體重40公斤以上就能使用。

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必須注意的是,Paxlovid最大副作用恐引發高血壓、肌肉痠痛、味覺異常、腹瀉、胃口差等,即便韓國日前曾公佈,患者使用後的副作用非常輕微,第一位用藥對象甚至直呼:「吃藥2天就好了!」不過若為「嚴重肝腎功能不全者」,就不適合使用輝瑞Paxlovid。

目前除了這2款口服抗病毒藥物外,羅氏藥廠原研發抗C肝病毒的「AT-527」,以及日本研發原用於抗流感的「法匹拉韋(Favipiravir)」也都在3期試驗中,而日本塩野義藥廠的「蛋白酶抑制劑S-217622」則在2期試驗中,這些藥物對於未來治療新冠肺炎,將有重大進展。

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